Lancet Oncol:微生物群影响丙型肝炎风险?
2022-01-10 03:49 来源:信阳妇科医院
与健康对照和非突变装载者相比,50岁以下被诊断抑郁症肺癌或装载减低肺癌可能性的BRCA1突变的妇女在其子宫颈生物体;也中的保护性生物体水平极低。该发现来自于7月9日在线发表在《柳叶刀学》上的流感对照研究。研究其他部门推测,在抑郁症肺癌或有患上肺癌可能性的妇女中,生物体;也缺乏保护性乳酸杆菌的事实确实,生物体;也与患上病率减低错综复杂确实具因果关系。然而,他们补充道,现在还不能时说用栓剂趋于稳定宫颈生物体;也可降低肺癌可能性。社论名作家、布鲁塞尔根特所大学的Hans Verstraelen博士提出对此持怀疑看法。他解释时说,在大多数人;也中,年轻妇女的生物体;也主要由乳酸杆菌控制,并且在偏离正常生物体状态的妇女都能观察到不良的生殖健康结果。“然而,也是一个移动性高效率的生态系统,”Verstraelen反驳,“仅通过一次生物体;也分析,作者的发现确实存在错误定义差值的可能性,”他反驳。Verstraelen建议,更最重要的难题是开发利用生物体;也如何推动肺癌。确实生物体;也也就是说反映了一些确实与肺癌频发有关的另有在因素的携手影响。例如,吸烟被认为但会对乳酸杆菌的优势造成影响,而乳腺癌和激素替代疗法被认为但会推动乳酸杆菌的增殖,他反驳。“一些研究其他部门认为,生物体;也可以作为上生殖道的只不过生物体种子库,”Verstraelen补充道,这确实肺癌中子宫另有是从的作用。“总的来时说,没有单独的确凿证据证明人类生物体;也在癌症因果关系中具关键作用,”Verstraelen强调时说。“但在未来的研究中所需考量生物体;也,”他在这点上同研究作者一致。开创性的研究“据我们所知,这项研究是肺癌妇女和肺癌近期妇女宫颈生物体组的首例流感对照分析,”英国伦敦所大学学院的首席讲师Nuno Nene博士及其朋友评论道。 “一旦确定肺癌拓展的社区O型宫颈生物体;也(即乳酸杆菌<50%的物种)的功能相关性,在BRCA1突变的年轻装载者中进行乳酸杆菌移植可以作为降低可能性的措施,”他们建议。在健康妇女中,宫颈生物体;也主要由四种不同种类的乳杆菌组成。作者解释时说,乳酸杆菌通过造成乳酸降低pH值以及其他机制来预防泌尿生殖系统疾病。他们还表示,极低的pH确实但会降低上行性感染的可能性。FORECEE计划生物体;也研究是欧洲进行的多中心FORECEE(4C)计划的一部分,该计划涉及18-87岁的妇女。一个队列由360个人组成,其中176人抑郁症上皮性肺癌(主要是浆液性,高级别疾病),115人是健康对照,69人是良性妇科疾病的对照组。该BRCA组由220名妇女,109人有高达BRCA1基因突变,97人健康对照组,14例良性妇科疾病的控制。使用ThinPrep系统(Hologic,Marlborough,Massachusetts)从所有参与者收集宫颈涂片样品并进行基因测序。“对于每个样本,我们计算了乳酸杆菌种类(即Lactobacillus crispatus,Lactobacillus iners,Lactobacillus gasseri和Lactobacillus jensenii)的比例,这些对于在子宫颈生物体;也中造成保护性低pH值至关最重要,”作者反驳。然后将样品分组成乳酸杆菌占存在物种的至少50%(;也落类型I)和乳酸杆菌占存在物种的少于50%(;也落类型O)的样品。年轻 vs 老年患上者结果显示,与没有肺癌病史者相比,50岁以下的肺癌患上者在宫颈样本中装载低于50%的乳酸杆菌的确实性几乎是其三倍(比值比[OR], 2.8; P = .20)。同样,50岁以下装载BRCA1突变的妇女生物体;也中乳酸杆菌水平的确实性几乎是未装载突变的妇女的三倍(OR,2.79; P = .012)。 “如果不止一个直系家庭成员受到任何癌症的影响,这种可能性但会进一步减低,”研究作者反驳。该亚组患上者的可能性减低了五倍以上(OR,5.26; P = .0022)。在肺癌和BRCA1队列中,研究其他部门观察到妇女越年轻,乳酸杆菌水平低与肺癌可能性错综复杂的联系越强。例如,与乳酸杆菌水平较高的妇女相比,40岁以下妇女生物体;也中乳酸杆菌水平极低的妇女患上肺癌的确实性要高7倍(OR,7.00; P = .025)。BRCA组35岁以下妇女频发肺癌的确实性是乳酸杆菌水平低的4倍,与乳酸杆菌水平较高的妇女相比,OR值为4.40(P = .031) 。相比之下,“肺癌队列中50岁及以上妇女的宫颈样本中,O型社区的患上病率高于1型社区,”Nene及其朋友反驳。但是,两组错综复杂的差异并不显著。他们补充时说,生物体组中乳酸杆菌含量超过50%的老年妇女与乳酸杆菌含量低于50%的妇女错综复杂的差异也不显著。“在这项研究中,我们发现,与年龄相匹配的健康妇女和没有BRCA1的妇女相比,肺癌患上者和尚未患上癌症的BRCA1突变妇女抑郁症非乳酸杆菌为主的宫颈生物体组的妇女患上病率更高。或分别为BRCA2突变,“Nene反驳。他们推测,“无论疾病阶段如何,肺癌患上者社区I型生物体;也的值低于健康对照的发现确实,这种I型生物体;也的流行率降低确实是因果关系而非间接关系。”是从:Ovarian Cancer Risk Influenced by Vaginal Microbiome?
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