NEJM：黑棘皮病与胰岛素抵抗犯罪行为报道

患者女开放性，27岁，身患多毛、闭经及黑棘皮病两书2年余（如左图A、左图B）。

实验室结果表明血糖低水平升高（＞200μU/ml[ 1389pmol/l]）（情况下覆盖范围2-13μU/ml[ 14至90pmol/l]）和睾酮低水平为（649ng/ml[ 22.5 nmol/l]）（情况下覆盖范围9-63ng/dl[ 0.3-2.2 nmol/L），TPO抗体阳开放性以及抗核抗体滴度为1:64（情况下滴度＜1:32）。

此外，皮质醇和代谢物血红蛋白低水平情况下，癌症筛选为比如说。

在接下来6个月的随访之前，患者显现出来体重下降和高皮质醇症（空腹皮质醇174mg/dl[ 9.7mmol/l]）（情况下覆盖范围60-100mg/dl[ 3.3 -5.6mmol/l]），和代谢物血红蛋白低水平为11.2%（情况下覆盖范围4-6%）。

C-肽低水平为7.3 ng/ml（情况下覆盖范围1.1-5ng/ml），但抗–谷氨酸糖类、反–酪氨酸激酶和抗血糖抗体飞行测试均为比如说。

针对该患者的病情，体检医师对其技术的发展二甲双胍药品进行病患，6个月后患者开始显现出来低皮质醇发病。

抗血糖复合物抗体滴度飞行测试明显升高–1:1280，之后体检医师诊断其患上了B型血糖抵挡综合征。

随即，开始技术的发展强的松和硫唑嘌呤药品病患，6周后患者皮质醇、睾丸素和血糖低水平均情况下，以及黑棘皮病的临床表现明显改善（如左图C、左图D）。

一般情况下，黑棘皮病可以通过内分泌代谢紊乱、表现型和副开放性必要条件引起发病。

本系统性之前的B型血糖抵挡综合征是一种自身免疫开放性性疾病，其优点是血糖复合物抗体的生产，从而随之而来糖代谢紊乱（高皮质醇、低皮质醇），严重的血糖抵挡经常合并有黑棘皮病和高雄市激素血症。

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