神内常青树--倍他司汀，你至少无需知道这7点！

倍他司威（Betahistine）是认知科学最常用的解毒物之一。被收入于《发展当中国家必需解毒物目录》当中，常用剂型有数本品、施打液、本品和粉针剂。作为

解毒效学主导作用

本解毒为新型选择性剂类解毒物，化学骨架和解毒理持续性质与选择性剂相类似，是选择性剂H1肽的弱激动解毒（主要分布于当中枢神经系统、毛细静脉、毛细炎管、平滑肌及时时脏）。本解毒具有崛起毛细炎管、舒张前毛细炎管平滑肌、上升前毛细炎管微循环炎流量的主导作用，也具有舒张鼓膜前毛细炎管平滑肌，上升耳蜗和前庭炎流量的主导作用。本解毒还内源性选择性剂释放，产生抗过敏主导作用。因此，倍他司威在廓炎管的同时可上升前庭功能，抵消鼓膜持续性头痛、胸痛和耳闷感等腹泻。同时，由于倍他司威崛起炎管主导作用较选择性剂弱而持久，廓炎管时不上升微炎管的通透持续性，刺激胃酸黏液（H2肽）的主导作用较小、胃肠道刺激轻。

本解毒可施打或静脉给解毒，而选择性剂施打有罪。

解毒动学主导作用

氯倍他司威施打后转换成快而完全，服解毒3-5小时后达炎解毒峰浓度。甲磺酸倍他司威240mg一般来说经口投予犬（身高约10kg）后，在60-90分钟后达炎解毒峰浓度，之后迅速消失。将标有3H的甲磺酸倍他司威600mg/kg一般来说经口投予大白鼠后，大白鼠各外伤解毒物分布情况为：血液最高，其次为脂肪组织、脾、肾。氯倍他司威在血液广泛细胞内为无活持续性的细胞内产物，于给解毒后3日内随血浆人体内，抵消核素为3.5小时。

解毒理学主导作用

该解毒对脑炎管、时时炎管，特别是对椎底气管系统有较轻微的崛起主导作用，值得注意上升时时、脑及周围循环炎流量，上升炎循环，并增加全身炎压；能上升耳蜗和前底炎流量，从而抵消鼓膜持续性头痛，胸痛和耳闭感，还能上升毛细炎管通透持续性，促使细胞外液的转换成，抵消上皮细胞内水肿；能对抗儿茶酚胺的缩炎管主导作用及增加气管压，并有选择性炎浆凝固及 ADP 其会的炎小板凝集主导作用，能延长大白鼠体外炎栓形成间隔时间，还有轻微的利尿主导作用。

适其所证

1.施打给解毒：

本品、施打液：甲磺酸倍他司威系统持续性上升循环, 能特异持续性上升大脑、脑拓内炎液循环及鼓膜微循环, 抵消内上皮细胞水肿。因此，临床上主要用甲磺酸倍他司威染病人各种传染染病引发的胸痛和头痛，治果值得注意。而氯倍他司威对脑炎管、时时炎管，特别是对椎底气管系统有较轻微的崛起主导作用。所以临床上主要用氯倍他司威染病人梅尼埃综合症、炎管持续性头痛及脑气管硬化，并可运用于染病人急持续性缺炎持续性脑炎管传染染病，如脑炎栓、脑栓塞、一过持续性脑供炎不足等;高炎压归因于顶端持续性头痛、胸痛等亦有效率。

2.服用给解毒：

运用于鼓膜头痛症，亦可运用于脑气管硬化、缺炎持续性脑炎管传染染病及高炎压归因于持续性头痛、胸痛。

用法用量

1.施打给解毒

因倍他司威可引发恶时时、咳嗽等胃肠道痉挛，故其所餐后施打。

（1）：一次4-8mg，一日2-4次，一日远超过mg不最少48mg；或一次5-10mg，一日10-20mg，一日远超过mg不最少50mg。

（2）：一次6-12mg，一日3次，餐后服用，可根据年龄、腹泻酌情有所不同mg。

（3）：一次10-20mg，一日30-60mg，一日远超过mg不最少50mg。

2.肌内服用

氯倍他司威本品：一次10mg，一日1-2次。

3.静脉滴注

（1）氯倍他司威本品：一次10-30mg，一日1次，加入5%本品或0.9%纯水本品500ml当中静脉滴注。

（2）氯倍他司威纯水本品：一日20mg。

（3）服用用氯倍他司威：一次20mg，一日1次，先用5%本品或0.9%纯水本品2ml分解后，再加入5%本品或0.9%纯水本品500ml当中缓慢静脉滴注。

禁忌症

1. 倍他司威与胃壁细胞H2肽结合，会上升胃酸黏液，因此有消化持续性溃疡史和活动期消化持续性溃疡者慎用。

2. 倍他司威与毛细静脉平滑肌H1肽结合，可引发毛细静脉膨胀，因此毛细静脉哮喘、慢持续性阻塞持续性肺传染染病（COPD）染病征慎用。

3.肾上腺结节肉瘤染病征、血液传染染病染病征、时时炎管传染染病染病征、及妊娠期及哺乳期青年人慎用。

4.此外，使用抗选择性剂解毒物会压制倍他司威的治果。

痉挛及处置

1.时时炎管系统：偶有时时悸，但对炎压、时时率影响小。

2.泌尿生殖系统：偶见出炎持续性膀胱炎。

3.神经系统：偶有头痛、胸痛、头胀、眩晕、困倦、便秘、失眠等。

4.胃肠道：可有口拓、恶时时、咳嗽、食欲缺乏、胃部不适、腹痛、腹泻、消化持续性溃疡很重等。

5.毛发：偶有格尔、面部潮红、皮疹、瘙痒等。

6.呼吸系统：其所警惕毛细静脉头痛的发生。

当服用过程当中如出现轻微痉挛时，其所立即停解毒。

综上，倍他司威在有数梅尼埃染病、前庭神经炎、良持续性发染病持续性位置持续性头痛及脑炎管传染染病当中都有重要的主导作用。了解其适其所症及相其所注意事项，并能临床合理服用。