IBD: 围手术期使用地塞米松可减少炎性肠病患者术后术后的炎症自由基和肠梗阻的发生

2022-01-17 04:31 来源:信阳妇科医院

尽管生物制剂仍然被广泛用于化疗增生性肠病(IBD),但切除仍然是最终的解决办法。75%的病人在其一生之中都会经历一次切除化疗。IBD病人经历切除以后偏头痛增生反应会明显增加而且术后肠梗阻(POI)的患病率也明显增加。C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)程度可以很好反应偏头痛增生程度。减小术后过多增生反应可减小POI并加速术后恢复。因此,这项研究课题评估了围切除期类固醇在IBD切除后肠梗阻之中的作用。

研究课题人员对完成切除的IBD病人在后被随机分配到口服8 mg类固醇(n = 151)或安慰剂(n = 151)组。主要注意到结局是术后肠梗阻延窄的患病率。次要结果包括恶心或呼吸困难患病率,排泄物首次通过的等待时间,术后疼痛,住院等待时间窄和切除并发症等情况。

结果显示:与实验组来得,接受类固醇化疗的病人术后肠梗阻的患病率高(22.5%vs 38.4%;P = 0.003),通便等待时间较短(28 vs 48 h,P 感染(P>0.5)无显着关联性。

布:增生指标和术后等待时间的关联

本项研究课题证实,一般来讲口服8 mg类固醇可以提高IBD切除病人的术后肠梗阻的患病率,术后疼痛的强度,并缩减其术后住院等待时间。

许多现代来历:

Tenghui Zhang. Et al. Randomized Controlled Trial: Perioperative Dexamethasone Reduces Excessive Postoperative Inflammatory Response and Ileus After Surgery for Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2021.

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