BJU Int：核磁共振引导下的经尿道超声消融放射治疗增生

许多异性恋因良性增生引致的梗阻（BPO）而患有LUTS。当极端用药失败，需要要疗程用药时，目前的金标准是TURP或内窥镜下的剜除术。

近期，有研究深入调查了MRI随时随地下的经胃道超声消融术（TULSA）用药良性梗阻（BPO）的确保安全性和可行性。

该研究是一项由研究者号召的、前瞻性的、已提出申请的（NCT03350529）和一期的研究，招募了因BPH而需要要疗程干预的LUTS异性恋。患者在TULSA用药后随访一年。在弧时和之后每三个同年测定胃比值、PSA和顺利完成全面的动态问卷深入调查，包括EPIC-26、IPSS和IIEF-5。在弧、TULSA术后3个同年和12个同年时顺利完成MRI。记录了TULSA前后的用药原因，并使用Clien-Dindo分类法报告连带流血事件。

结果见到，10名异性恋不能接受了TULSA用药，未见到致使的连带流血事件。弧当中值（IQR）年龄和截面积计有68岁（63-72）和53毫升（45-66）。弧时，6名患者有当中度疼痛，4名患者有致使的疼痛；有9名患者即将不能接受BPO药物用药。IPSS的当平均数（IQR）改善了82%，即从弧的17.5（15.3-23.0）到第12个同年的4.0（2.3-6.3）。同样，当平均数（IQR）Qmax改善了101%，从弧的12.4毫升/秒（8.8-17.6）到12个同年时的21.8毫升/秒（17.6-26.5）。无论如何，3个同年时早已掩蔽到了改善。12个同年时，截面积和PSA的当平均数分别减少了33%和48%。在胃道、性动态、射精动态或肠道动态方面未掩蔽到变化。在12个同年时，在TULSA用药前射精动态长时间的6名异性恋当中，有5名报告同方向射精动态长时间。所有在TULSA先前过量BPO药物的患者在TULSA之后都暂时当中止了用药。

弧、3个同年和12个同年的测量结果

综上所述，TULSA似乎是一种确保安全有效的BPO用药方法，其一年的随访结果令人鼓舞。但仍需要大幅度研究更大的表头来证实掩蔽到的结果。

值得注意出处：

Antti Viitala， Mikael Anttinen， Cameron Wright et al. MRI-guided transurethral ultrasound ablation for BPH： 12-month clinical outcomes of a phase I study. BJU Int. Jul 2021