Gastroenterology：腺瘤及囊肿切除后长期结直肠癌风险研究

内镜检查可发现常规腺瘤或螺旋状鳞状，通过对前体病因的及时外科手术以降低结直肠癌（CRC）的发病率和患病率，但对于前体病因外科手术后的复查间隔目前尚属定律。

研究课题人员通过考察护士心理健康研究课题1（1990-2012年）、护士心理健康研究课题2（1989-2013年）和心理健康专业人员随访研究课题（1990-2012年）资料，累计122899名参与者接受乙状结肠镜或结肠镜检查，内镜检查结果划分无鳞状、常规腺瘤或螺旋状鳞状（内膜猪肉、传统意义螺旋状腺瘤或无细叶螺旋状腺瘤，有或无细胞学受精持续性）。传统意义的腺瘤划分中晚期同型（≥10毫米，高级受精不良，或管状或白毛病理）和非中晚期同型，螺旋状鳞状划分大同型(≥10mm)或小同型(

经过10年的之中位随访，累计记录了491例CRC病例，其之中6161名常规腺瘤症状之中51例，5918名螺旋状鳞状症状之中24例，112107名无鳞状症状之中427例。与初次内镜检查未发现鳞状的参与者相比，中晚期腺瘤症状的CRC可能性为4.07，大锯齿鳞状症状发生癌变可能性为3.35。相比较，非中晚期腺瘤（HR：1.21）或小锯齿鳞状（HR：1.25）症状的CRC可能性不会显著增加。

研究课题背书，中晚期腺瘤和大螺旋状鳞状症状在3年内进行内镜复查，而非中晚期腺瘤或小螺旋状鳞状的症状无需极度乙型肝炎。

原始出处：

Xiaosheng He et al. Long-term Risk of Colorectal Cancer After Removal of Conventional Adenomas and Serrated Polyps. Gastroenterology. March 2020.